Uutiset

Kuuba trimmaa terveydenhuoltoaan

Saarivaltion sote-uudistus tähtää parempaan laatuun ja kulukuriin, kirjoittaa Patricia Grogg.

(IPS) -- Kuubalaisilla on oikeus maksuttomaan terveydenhoitoon, mutta sen tasosta tuli 2000-luvulla paljon valituksia. Nyt hallitus koettaa parantaa laatua ja alentaa kuluja samaan aikaan.

Kuuba on 2000-luvulla lähettänyt paljon lääkäreitä muihin kehitysmaihin, muun muassa Venezuelaan, josta se saa vastineeksi edullista öljyä. Järjestely verotti kotimaan terveydenhuollon ydintä eli perhelääkärijärjestelmää, kertoo Kuuban perusterveydenhuollosta vastaava johtaja Emilio Delgado.

Tilannetta on yritetty korjata vuonna 2010 alkaneissa uudistuksissa, vaikka terveydenhuollon henkilöstöä on samalla supistettu.

Alalla työskenteli yli 580 000 henkeä vuonna 2009, mutta vuonna 2012 enää 490 000. Naisten osuus on pysynyt 70 prosentissa, tilastoi Kuuban terveysministeriö.

Lisää perhelääkäreitä

Delgadon mukaan terveydenhuollon väen vähennykset ovat jatkuneet tänä vuonna, mutta samalla perhelääkärien vastaanottojen määrä on lähes tuplattu vuotta 2010 edeltävältä tasolta. Se on nyt 11 550.

Perhelääkärijärjestelmän lukuisiin etuihin kuuluu se, että ihmiset eivät hakeudu turhan takia sairaalaan, Delgado selittää.

Kuuban sote-uudistuksessa on pyritty järkeistämään voimavarojen käyttöä ja hyödyntämään uutta teknologiaa, mutta myös rakentamaan uusia sairaaloita.

Professori Consuelo Aguilar on tyytyväinen tuloksiin: "Mieheni joutui kiireelliseen leikkaukseen viime viikolla, eikä hoidossa ole mitään valittamista. Jopa potilaille tarjottava ruoka on parantunut paljon."

Ulkomaalaiset maksamaan

Henkilökunnan lisäys ja kalliiden laitteiden hankinta nostivat Delgadon mukaan Kuuban terveysmenojen kansantuoteosuuden vuosina 2004–2009 lähes kaksinkertaiseksi eli 9,6 prosenttiin. Se vastaa vauraiden teollisuusmaiden lukuja.

Vuoden 2010 jälkeisillä uudistuksilla on kuitenkin saavutettu huomattavia säästöjä.

Lisää tuloja hankitaan kaupallistamalla ulkomaalaisille suunnatut terveyspalvelut kotona ja maailmalla. Delgado arvioi, että moni ulkomainen lääkäri voisi rahoittaa itse erikoistumisensa Kuubassa.

Kestävyys vaarassa

Kuubalaisen terveydenhuollon kestokykyä uhkaavat Delgadon mukaan myös alhainen syntyvyys, väestön vanheneminen ja syövän yleistyminen.

Vastauksena yhteiskunta aikoo kannustaa lasten hankintaa ja parantaa hedelmällisyyshoitojen saatavuutta. Varoja sijoitetaan myös syöpien toteamiseen ja hoitojen kehittämiseen, Delgado sanoo.

Hän korostaa, että tärkeintä on lisätä kuubalaisten tyytyväisyyttä ilmaisiin terveyspalveluihin. "Jos ihmiset ovat tyytymättömiä, on jatkettava syiden selvittämistä."

talousterveys Kuuba Suomen IPS

Tilaa uutiskirje

Saat kerran viikossa koosteen Maailma.netin uutisista, tapahtumista ja työpaikoista sähköpostiisi. Tietojasi käytetään vain uutiskirjeen lähettämiseen. Rekisteriseloste täällä.

Pääuutiset

Tuhoutuneita rakennuksia ja pölyä.

Räjähdyksestä toipuvassa Beirutissa vanhat yrittävät sopeutua, nuoret pyrkivät pois maasta – ”Ihmisten mieliala on sekoitus turhautumista, kiukkua ja luovuttamista”

Jälleenrakennus edistyy hitaasti Beirutissa kaksi ja puoli kuukautta ammoniumnitraattilastin räjähdyksen jälkeen. Ihmisiä on päässyt muuttamaan takaisin koteihinsa, mutta tulevaisuus on epävarma. Nyt mielialat ovat synkät, kertovat paikalliset avustustyöntekijät.
Kuivuneita kuusia alhaaltapäin kuvattuna.

Tutkimus: Kymmenesosalla koronaelvytyspakettien rahoista päästäisiin lähelle Pariisin ilmastotavoitteiden saavuttamista

Maailman maat elvyttävät talouksiaan valtavilla summilla koronan vuoksi. Jos rahaa suunnattaisiin myös ilmastotoimiin, saavutettaisiin win win -tilanne, sanovat tutkijat.
Kokoussali ja mies puhumassa kahdella näytöllä.

Sahelin humanitaarinen kriisi syvenee – Osissa Burkina Fasoa ollaan ”askeleen päässä nälänhädästä”, varoittaa WFP

Avunantajat keräsivät 1,4 miljardin euron avustuspotin Keski-Sahelin maihin. Pakolaisten määrä on yli 20-kertaistunut alueella vain muutamassa vuodessa.
Vuoria meren takana.

Tyynenmeren saarilla on palattu perinteisiin elinkeinoihin turistien kaikottua – Seuraukset eivät ole pelkästään hyviä

Korona on aiheuttanut taloustaantuman, josta selviytyäkseen osa Tyynenmeren saarten kaupunkilaisista on ryhtynyt kalastamaan. Konflikteilta ei ole vältytty, kun osa kalastaa suojeltuja lajeja tai menee väärille apajille.
Keramiikkapisaroita riippuu puista.

Taide ottaa kantaa kestävän kehityksen tavoitteisiin tällä viikolla Helsingissä – ”Ihmiset eivät ole vain kestävyyskriisin synnyttäjiä vaan myös ratkaisijoita”

Töölönlahden ympäristössä on näytteillä kestävän kehityksen tavoitteita käsitteleviä teoksia aina biotaiteesta performansseihin ja osallistavaan taiteeseen. Kantavana teemana on ihmisen vastuun ymmärtäminen, kertoo näyttelyn kuratoinut taiteilija Marika Tomu Kaipainen.

Tuoreimmat

Räjähdyksestä toipuvassa Beirutissa vanhat yrittävät sopeutua, nuoret pyrkivät pois maasta – ”Ihmisten mieliala on sekoitus turhautumista, kiukkua ja luovuttamista”
Tutkimus: Kymmenesosalla koronaelvytyspakettien rahoista päästäisiin lähelle Pariisin ilmastotavoitteiden saavuttamista
Sahelin humanitaarinen kriisi syvenee – Osissa Burkina Fasoa ollaan ”askeleen päässä nälänhädästä”, varoittaa WFP
Tyynenmeren saarilla on palattu perinteisiin elinkeinoihin turistien kaikottua – Seuraukset eivät ole pelkästään hyviä
Taide ottaa kantaa kestävän kehityksen tavoitteisiin tällä viikolla Helsingissä – ”Ihmiset eivät ole vain kestävyyskriisin synnyttäjiä vaan myös ratkaisijoita”
Vuoden YK:n ystävä -tunnustus professori Eeva Furmanille
Maailman ruokaohjelma vertaili ruuan hintaa Etelä-Sudanista Yhdysvaltoihin – Pahimmillaan perusruoka-annos maksaa 186 prosenttia palkasta
Koronavirus lisännyt rajusti lasten humanitaarisen avun tarvetta Länsi-Afrikassa – Mauritaniassa ruoka-avun tarve on nelinkertaistunut
Intian vertaisvalistajat auttavat pakkotyön uhreja, jotka voivat olla jopa sukupolvien mittaisessa velkavankeudessa
Transsukupuoliset ovat ahtaalla Unkarissa, jossa ei voi enää muuttaa juridista sukupuolta – ”Monen nuoren haaveet on nyt viety”, sanoo kansalaisaktivisti Tina Kolos Orbán

Luetuimmat

Selvitys: Suomen somalitaustaiset miehet vastustavat tyttöjen sukuelinten silpomista – Silpominen vaikuttaa myös miesten elämään
Transsukupuoliset ovat ahtaalla Unkarissa, jossa ei voi enää muuttaa juridista sukupuolta – ”Monen nuoren haaveet on nyt viety”, sanoo kansalaisaktivisti Tina Kolos Orbán
Seminaari: Kestävän kehityksen kysymykset otetaan journalismissa nykyään paremmin huomioon, mutta parannettavaa riittää
Suomalaisjärjestöiltä yhteisjulistus päästövähennysten puolesta
Populismi tuli Tansaniaan – Suosittu presidentti John Magufuli on pannut korruption kuriin, mutta media, järjestöt ja oppositio elävät pelossa
Tutkimus: Kymmenesosalla koronaelvytyspakettien rahoista päästäisiin lähelle Pariisin ilmastotavoitteiden saavuttamista
Raportti: Nälkä on ”hälyttävällä” tasolla 11 maassa – Koronapandemia osoittaa ruokajärjestelmän puutteet
Raportti: Ainakin 13 maata kriminalisoi yhä transsukupuolisuuden – ”Tämä on vaikeaa aikaa transihmisille”
Sään ääri-ilmiöt ovat lisääntyneet jyrkästi 20 vuoden aikana, ja suurin selitys on ilmasto, sanoo tuore YK-raportti
Taide ottaa kantaa kestävän kehityksen tavoitteisiin tällä viikolla Helsingissä – ”Ihmiset eivät ole vain kestävyyskriisin synnyttäjiä vaan myös ratkaisijoita”